Диастема е процепът между два съседни зъба. Среща се при деца и възрастни, при мъже и жени, и е едно от най-честите ортодонтски наблюдения в денталната практика.
Понякога е малка и почти незабележима. Понякога е видима и влияе на самочувствието. В определени случаи сигнализира за здравен проблем, изискващ внимание.
В тази статия екипът на дентална клиника Saghir Dent разяснява какво е диастема, защо се появява, как да я разпознаете и какви са всички възможности за лечение, за да вземете информирано решение.
Какво е диастема?
Диастема е пространство, празнина или процеп между два зъба. Технически погледнато, всяко разстояние между два зъба може да се нарече диастема, но в практиката терминът най-често описва процепа между двата горни предни зъба (горните централни резци) – така наречената медиална или централна диастема.
Диастемата не е болест, а по-скоро особеност в структурата на зъбите. Може да е напълно безвредна и само естетична, или да е симптом на по-задълбочен проблем като пародонтоза или резултат от загуба на зъб.
Как да разпозная диастема: признаци и симптоми
Визуални признаци
Най-очевидният признак е видимото пространство между зъбите. Често то е видимо директно при усмивка. Процепът между горните предни зъби може да варира от едва забележим (под 1 мм) до значителен (3–5 мм и повече).
Диастема може да се появи и между странични зъби, но тя по-рядко привлича внимание или създава естетичен проблем.
Симптоми, засягащи здравето
Повечето случаи на диастема са чисто естетични. Въпреки това, в определени ситуации тя може да е придружена от симптоми, изискващи медицинска оценка:
- Храна, засядаща в процепа, особено при по-широка диастема, което може да доведе до натрупване на бактериална плака
- Промени в говора при произношение на определени звуци
- Чувствителност на венците около процепа – потенциален признак за пародонтоза
- Разхлабеност на зъбите – сериозен симптом, изискващ незабавна консултация
Какви са причините за диастема?
Диастемата може да възникне по различни причини – понякога самостоятелно, понякога – в комбинация.
Генетика и размер на зъбите
Ако зъбите са по-малки спрямо размера на челюстта, между тях остава естествено пространство. Това е наследствена характеристика. Ако единият от родителите ви има диастема, вероятността и вие да имате е значително по-висока.
Уголемен френулум на устната
Между горната устна и венеца се намира тъканна ивица, наречена френулум на устната. Когато то е необичайно голямо или позиционирано твърде ниско, може да „натисне“ двата предни зъба встрани и да създаде диастема. Тази причина е често срещана при деца и изисква специфично лечение. За повече информация можете да се обърнете и към детски зъболекар.
Пародонтоза
При напреднала пародонтоза костта и тъканта около зъбите се разрушават, което може да доведе до разместване на зъбите и появата на диастема при възрастни, дори ако преди не е имало такава. Ако процепът между зъбите се е появил внезапно или се е разширил, посещението при зъболекар е задължително.
Изгубени или недоразвити зъби
Липсващ зъб оставя пространство, към което съседните зъби постепенно се накланят. Дребни зъби (микродонтия) също могат да създадат такива пространства.
Навици в детска възраст
Смученето на палеца, използването на биберон след 3-годишна възраст и неправилното преглъщане могат да допринесат за появата на проблема при деца.
Нормална ли е диастема при децата?
Да, и е много важно родителите да знаят това. При деца процепът между млечните зъби е напълно нормален и в повечето случаи се затваря сам, когато пораснат постоянните зъби.
Дори когато постоянните предни зъби никнат, те временно изглеждат „раздалечени“. Това е нормален етап от развитието. Пространството се затваря естествено, когато никнат горните странични резци.
Кога трябва да се консултирате с детски зъболекар: ако след 12-13-годишна възраст процепът между зъбите не се е затворил, или ако детето има видимо уголемен френулум на устната, консултацията с ортодонт е препоръчителна. В подобни случаи можете да се обърнете към Д-р Ел Дарис, детски стоматолог в дентална клиника Saghir Dent.
Лечение на диастема
Проблемът може да бъде коригиран по няколко начина, в зависимост от причината, размера и индивидуалните предпочитания на пациента.
Ортодонтско лечение: брекети и алайнери
Ортодонтското лечение е стандартният и най-препоръчван метод за затваряне на диастема, причинена от неправилното подреждане на зъбите. То е подходящо за деца, юноши и възрастни.
Брекетите прилагат постоянен, прецизно контролиран натиск върху зъбите и ги придвижват в желаната позиция. Резултатът е траен и засяга подредбата на целия зъбен ред, а не само на процепа.
Алайнерите са прозрачни, сменяеми шини – дискретна алтернатива, при която диастемата се затваря поетапно. Подходящи при леки до умерени случаи.
Ако не сте сигурни кой метод е подходящ за вас, нашата статия “Брекети или алайнери” разглежда разликите в детайл.
Дентален бондинг
При дентален бондинг върху зъбите се нанася и оформя композитна смола, която „запълва“ процепа визуално. Процедурата е бърза (1–2 посещения), достъпна и минимално инвазивна.
Бондингът е подходящ при малки диастеми, когато зъбите са добре наредени и причината не е ортодонтска. Има ограничен живот (5–7 години) и изисква поддръжка.
Порцеланови фасети
Порцелановите фасети са тънки керамични черупки, поставяни върху предната повърхност на зъбите. Те могат да затворят диастема, като едновременно подобрят формата, цвета и размера на зъбите.
Фасетите са предпочитан избор, когато пациентът има и допълнителни естетични цели – не просто затваряне на процепа, а цялостно подобрение на усмивката. За разлика от бондинга, те издържат значително по-дълго (10–15 г.).
За задълбочено сравнение между двата метода вижте нашата статия “Бондинг или фасети”.
Хирургична корекция
Ако диастемата е причинена от уголемен френулум на устната, хирургичната корекция (френоктомия) е необходима стъпка, обикновено в комбинация с ортодонтско лечение. Процедурата и възстановяването са съвсем кратки.
Важно: при деца френектомията се прави след поникването на постоянните зъби, за да се прецени дали диастемата е затворена.
Как да изберете правилния метод?
Изборът зависи от три фактора: причината за диастемата, нейният размер и вашите цели.
- При диастема, причинена от неправилно наредени зъби, ортодонтско лечение е задължително за траен резултат. Бондингът и фасетите не коригират наредбата, а само прикриват процепа.
- При малка диастема с добра зъбна подредба бондинг или фасети са бързо и ефективно решение.
- При уголемен френулум на устната се препоръчват френектомия и ортодонтия.
- При пародонтоза е необходимо първо лечение на пародонтозата, а след това разглеждане на възможните алтернативи.
Единственият начин да разберете кой метод е подходящ за вашия конкретен случай е индивидуалната консултация с лекар. Инструкциите и съветите в интернет не заместват клиничния преглед при професионалист.
Кога не е необходимо лечението?
Диастема не означава необходимост от лечение в повечето случаи. Ако:
- Процепът е малък и не влияе на дъвченето, говора или хигиената
- Нямате естетични притеснения
- При дете диастемата е временна и очаквано ще се затвори
…тогава лечение не е задължително. Решението е изцяло ваше и трябва да бъде взето без натиск.
Ние никога не препоръчваме лечение, което не е клинично обосновано или желано от пациента.
Подходът на Saghir Dent
В Saghir Dent оценяваме състоянието на всеки пациент индивидуално. Преди да предложим какъвто и да е метод, правим пълен клиничен преглед, а при нужда допълнителни изследвания, и разговаряме с вас за вашите цели и предпочитания.
Разполагаме с всички методи за лечение на диастема: ортодонтско лечение с алайнери и брекети, дентален бондинг, порцеланови фасети и орална хирургия.
Д-р Хасан Сагир и екипът ни са готови да отговорят на всичките ви въпроси. Запишете се за консултация в дентална клиника Saghir Dent още днес.
Статията е изготвена от екипа на Saghir Dent. За индивидуална оценка на вашия случай се свържете с нас.
